靴の修理なら、埼玉の靴修理専門店、ナカダへ！

修理依頼書

お名前：
郵便番号：	〒
ご住所：
TEL：
E-mail：
メーカー名：
色：
底の素材：
修理の内容：
その他：

このページをプリントアウトして、内容をご記入の上、修理品と一緒に同封して下さい。

＜送り先＞
(有）ナカダ商会
〒334-0056　埼玉県川口市峯81
TEL.048-296-3073